我应该停止每日服用阿司匹林吗?
是的,不,也许?在你下次不吃阿司匹林之前，读一下这篇文章。
你抓本周的头条新闻是什么?由医学专家组成的美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)已经确定，对许多人来说，每天服用一片阿司匹林以降低心脏病发作和中风的风险可能弊大于利。现在他们推荐反对如果你是60岁或以上，没有心脏病史，开始服用阿司匹林。manbetx手机app年龄在40到59岁之间的人在开始服用阿司匹林之前应该和他们的医生讨论阿司匹林疗法。这个可能在未来几周内确定的新立场，推翻了30多年来医生给病人的建议。
但是(总是有一个“但是”)，在你扔掉你的阿司匹林之前，要知道有些人实际上应该继续服用。困惑吗?我们与心脏病专家盖伊·明茨进行了交谈，他是纽约曼哈塞特桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏医院诺斯维尔健康中心心血管健康和脂质学主任，就新的指南说了什么以及你应该做什么进行了交谈。
更新的阿司匹林治疗指南问答
健康中心:新的阿司匹林指南背后的故事是什么?
人明茨博士:在美国，很多病人从小就认为每天一片阿司匹林就能让医生远离他们。这要追溯到1988年发表的一项具有里程碑意义的研究医师健康研究该杂志称，每隔一天服用一片阿司匹林可以防止第一次心脏病发作。阿司匹林成为了我们的重要工具，因为阿司匹林是一种抗血小板的血液稀释剂，可以防止导致心脏病和中风的血栓。这就是1988年的情况。
健康中心:从那以后发生了什么变化，使阿司匹林变得不那么必要了?
明茨博士:那时候，我们没有像现在这样有效的降胆固醇药物，也没有新的高血压药物。我们现在也有了更有效的治疗药物糖尿病这不仅能降低血糖，还能降低死于糖尿病的风险manbetx手机app．在新的千年里，我们变得更加成熟，发现了更多心脏病的风险因素，并开发出更有效的工具来治疗有风险的人。manbetx手机app通过有效地使用这些工具——控制胆固醇和血压，帮助戒烟，降低血糖——对阿司匹林的需求就减少了。这并不是说阿司匹林没有任何好处。它的功能。但在某些病人中，出血的风险大于好处，特别是如果我们很好地处理了所有其他风险因素。
健康中心:服用阿司匹林有什么害处?
明茨博士:阿司匹林刺激胃粘膜，它会随着年龄的增长而变薄，所以你可能会有消化道出血。这意味着更多的住院治疗和输血需求。如果你有头部创伤，比如跌倒撞到头部或动脉瘤破裂，你的大脑出血会比服用阿司匹林时更多。开始服用阿司匹林的好处被出血的风险抵消了。这一点尤其正确，因为我们有其他工具来降低患心脏病的风险。manbetx手机app
健康中心:现在每天服用阿司匹林的每个人都应该停止吗?
明茨博士:不。任何服用阿司匹林预防心脏疾病的人都不应该在没有和医生交谈之前就停止服用。不要看了新闻就走开，说阿司匹林是危险的。应该继续服用阿司匹林的人包括那些已经患有心脏病的人和那些患有心脏病的人manbetx手机app中风．如果你有心脏事件，如心脏病发作，或动脉粥样硬化，如果你有支架，搭桥，和/或血管成形术，你应该继续服用阿司匹林治疗。
健康中心:有些人仍然开始每天服用阿司匹林有什么原因吗?
明茨博士:这是一个个案的基础，我喜欢告诉我的病人我们正在实施个性化的精准医疗适合你们每个人。例如，患有糖尿病并伴有外周动脉疾病的人可能会从服用阿司匹林中受益。他们可能还没有心脏病，但患糖尿病的风manbetx手机app险很高。此外，如果你的近亲有心脏病家族史，这意味着你的父母和/或兄弟姐妹在55岁到6manbetx手机app0岁之前有过心脏病发作，阿司匹林可能是有用的。
健康中心:你怎么告诉你的病人?
明茨博士:在过去的12个小时里，我们接到了大约100个电话，我告诉他们需要来预约。我需要吃阿司匹林吗?我需要停药吗?这不是打电话就能决定的事。这里传达的信息应该是，这是患者与医生讨论心血管风险的机会。每个人都需要知道他们患心脏病的风险，因为心脏病仍然是死亡的第一大原因，病人需要manbetx手机app了解这一点。
