你的降压药有什么副作用?

这些药物对于控制你的病情至关重要,但也有潜在的缺点。

通过特蕾西·达文波特,博士。 健康的作家

有高血压力?那么你可能知道有许多药物可以治疗你的疾病,每种药物虽然被证明是安全有效的,但可能会带来不同的副作用。根据乔治亚州亚特兰大疾病控制和预防中心心脏病和中风预防部门的百万心脏®执行董事劳伦斯·斯珀林(Laurence Sperling)医学博士的说法,你选择哪种药物将是你与你的供应商合作做出的决定。manbetx手机app让我们仔细看看各种降压药的副作用。

谁应该服用降压药?

任何有高血压的人。高血压明尼苏达州明尼阿波利斯利勒黑心脏研究所的医学教授马库斯·迈耶医学博士说,那些无法通过改变生活方式来降低血压的人应该考虑服用降压药。

你怎么知道你有没有高血压?这种情况肉眼是看不见的慢性疲劳可能是一种迹象),这就是为什么你会想去看医生。使用无创血压袖带在你的手臂上,你的医生将能够读出两个数字:收缩压和舒张压。第一个数字,或最高的数字,测量你的心跳时动脉的压力。迈耶博士表示,当这个数值达到130毫米汞柱或更高时,就被认为患有高血压。如果这是你,你并不孤单。高血压在美国很猖獗,是由生活方式还有遗传疾病。根据美国心脏协会(American Heart Association)的数据,估计有1.03亿美国成年人患有高血压,这几乎占到美国所有成年人的一半。

哪种药物适合你?

Sperling博士说:“在决定哪种降压药最适合你的时候,你的医生会考虑个人因素,比如你的年龄、你目前正在服用的其他药物、你的整体治疗计划、自付费用以及你可能患有的其他疾病。”你的医生可能会让你同时服用一种或两种不同类别的药物。斯珀林博士说:“绝大多数血压高到需要药物治疗的人最初最好使用两种药物。”

治疗高血压的药物有很多种。一些药物的使用频率高于其他药物,这是基于它们的安全性和疗效的临床证据。这些是一些比较常见的降压药和它们已知的副作用。

高血压利尿剂

利尿剂通过帮助身体排出多余的钠(盐)和水来帮助控制血压。Meyer-a博士说,它们的有效性的大部分证据来自抗高血压和降脂治疗预防心脏病发作试验(ALLHAT)大量研究表明使用利尿剂治疗这种疾病的优越性。不管多么安全,利尿剂也不是没有副作用的:研究显示它们可能会导致腿部抽筋或过度疲劳,尤其是当处方的利尿剂降低你的钾水平时。

治疗高血压的β受体阻滞剂

β受体阻滞剂会降低你的心率和心脏的血输出量,从而降低血压。但请注意:“β受体阻滞剂有副作用,应尽可能避免用于治疗高血压,”迈耶博士说。“β受体阻滞剂会增加心脏衰竭的风险,因为它们会降低你的心率。”他说,尽管人们担心β受体阻滞剂的副作用,但这种药物仍然被过度用于高血压。

血管紧张素II受体阻滞剂

血管紧张素是一种导致动脉狭窄的化学物质。arb阻断了这种化学物质的受体,因此血管紧张素无法收缩血管。这样可以使血管放松,降低血压。这种药的一个常见副作用是头晕。这种药物在怀孕期间也不安全。

血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂是治疗高血压最常用的处方药之一。它们的工作原理是帮助你的身体产生更少的血管紧张素,从而帮助血管放松和开放,降低你的血压。迈耶医生说,这类药物的副作用较小,但会导致约15%的患者出现慢性咳嗽。你可能还会注意到皮疹和味觉丧失。在极少数情况下,这类药物会导致肾脏损伤。ACE抑制剂在怀孕期间也不安全。

钙通道阻滞剂

这些药物通过阻止钙进入心脏和动脉细胞来降低血压梅奥诊所.通过阻断钙,钙通道阻滞剂可以让血管放松和开放,从而降低血压。根据迈耶医生的说法,这类药物的影响可能超出你的血压。他说:“钙通道阻滞剂最显著的副作用是对四肢血管的影响,比如腿部肿胀。”你可能还会出现心悸、便秘、头痛和头晕。

治疗高血压的α受体阻滞剂

这些药物通过放松血管壁的肌肉张力来降低血压。这类药物的副作用包括心跳加快、头晕和站起来时血压下降。梅耶博士说,虽然这些药物曾经经常被开,但现在已不建议作为高血压患者的常规用药。

α2受体受体激动剂

这些药物会降低你交感神经系统的活性。根据美国心脏协会的说法,这种药物会让你感到疲倦或头晕,但如果你在怀孕期间患有高血压,它通常是推荐的第一类药物。α -2受体激动剂不建议常规使用。

中央受体激动剂

这种药物可以阻止大脑向神经系统发出信号,从而加快心率,使血管变窄。当你服用这种药物时,你的心脏不再像以前那样用力跳动,血液更容易流经你身体的静脉和动脉。中枢性药物可能有强烈的副作用,包括心率减慢、便秘、头晕、嗜睡、口干、疲劳、发烧、头痛和阳痿梅奥诊所

外围肾上腺素的抑制剂

虽然这些药物很少用于控制血压,但它们通过阻断大脑中的神经递质发挥作用,神经递质阻止平滑肌获得收缩的“信息”,从而降低你的血压。这类药物通常只在其他药物没有被证明成功的情况下使用,并伴有各种潜在的副作用,包括腹泻、胃灼热、头晕、晕厥和阳痿。

血管扩张器(血管扩张器)

血管扩张器可以使血管壁中的肌肉放松,让血液更好地流动。这类药物会导致头痛、眼周肿胀、心悸、关节疼痛、液体潴留和毛发过度生长。

和你的医生一起寻找正确的药物

高血压的治疗不仅仅是医生给你开的处方药。“高血压患者血压管理的一个重要部分是随访,”Sperling博士说。因为高血压的严重性和潜在的药物副作用,你的医生会希望与你保持密切联系。斯珀林博士解释说:“根据不同的因素,如高血压的阶段、是否存在器官损伤以及血压控制水平,建议不同的随访时间。”

高血压是无声的杀手

如果你的医生建议你开始服用降压药,你会很自然地感到犹豫。梅耶博士说,尽管对潜在的副作用有任何保留意见,但服用这些药物的好处几乎总是大于风险。“高血压被称为沉默的杀手是有原因的,”他说。“通常情况下,高血压没有伴随任何症状,但它可能是许多严重后果的驱动因素,如中风、心力衰竭、心律失常和视力下降。”提前采取正确的治疗方案可以让你在未来几年成功地控制你的高血压。

高血压患病率:美国心脏协会。美国心脏协会称,超过1亿美国人患有高血压。https://www.heart.org/en/news/2018/05/01/more-than-100-million-americans-have-high-blood-pressure-aha-says

利尿剂:《美国医学会杂志》.高风险高血压患者随机选择血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂与利尿剂的主要结局https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/195626

利尿剂的副作用:美国心脏协会。(2022年)“降压药的种类”。https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications#diuretics

钙通道阻滞剂:梅奥诊所。(2022)“钙通道阻滞剂。”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/calcium-channel-blockers/art-20047605

中枢激动剂副作用:梅奥诊所。(2021)“Central-acting代理。”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure-medication/art-20044451

总体指导方针:内科医学年鉴.(2018.)《成人高血压的预防、检测、评估和管理:2017年美国心脏病学会/美国心脏协会高血压指南简介》。https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/m17-3203

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特蕾西·达文波特,博士。

达文波特是Tracyshealthyliving.com网站的创始人。她利用最新的科学研究,通过一对一的指导、企业谈话和分享1000多个与健康有关的话题,帮助人们过上最健康的生活