让我们谈谈湿疹

你是否刚刚被诊断出湿疹或担心自己可能患有湿疹，你可能是紧张、困惑或只是不舒服。这很正常，健康中心上报道的所有患有这种疾病的人都和你现在的感觉一样。你知道人们常说:知识就是力量。仅在这一页，您就会发现这种情况的现实和挑战，但也有最好的治疗，有益的生活方式的改变，在哪里找到您的湿疹社区，以及所有关键的信息，以帮助您不仅管理-但茁壮成长。我们相信你有很多问题要问……我们在这里回答这些问题。

湿疹

我们的专业小组

我们拜访了国内顶尖的湿疹专家，为您带来最新的信息。看看谁站在你这边:

谢丽尔Bayart,医学博士

皮肤科医生

克利夫兰诊所

克利夫兰,哦

劳伦斯•Eichenfield医学博士

儿科与青少年皮肤科主任，皮肤科与儿科教授

雷迪儿童医院和加州大学圣地亚哥医学院

圣地亚哥,

艾玛·古特曼，医学博士，博士。

湿疹卓越研究中心主任

西奈山医院

纽约,纽约

让我们从30秒的预告片版本开始:湿疹——一种慢性炎症性皮肤状况——呈红色、粗糙、瘙痒。在某些情况下，如此荒谬;这是求你去抓的痒。也许你已经挠到皮肤肿起来了。或流血。或者你的孩子才是那个痛苦和瘙痒的人。后者的可能性很大，因为湿疹更有可能影响婴幼儿。事实上，美国有900万儿童患有此病。

就像没人想要的电影续集一样，这种情况会再次出现。根据国家湿疹协会的数据，超过7%的成年人患有湿疹。四分之一的人报告称，他们在小时候从未经历过成年后出现的症状。

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专家称，湿疹的患病率就像一条u型曲线:儿童和青少年患病率高，青年和中年人患病率低，70多岁的人患病率高内科医学年鉴．

湿疹经常被称为特应性皮炎这是最常见的一种，始于儿童。有可能在成年期就会消失。“湿疹”和“特应性皮炎”被医生互换使用。

但还有其他六种类型的湿疹:

• 接触性皮炎:皮肤对你接触的东西产生红色、瘙痒的反应:比如珠宝中的镍或洗衣液。

• Dyshidrotic湿疹:这种类型在女性中更常见，会在手脚上形成小水泡和肿块。

• 手湿疹:就像它听起来的那样——这个版本只影响手。

• 神经性皮炎:就像特应性皮炎一样，它会在皮肤上形成鳞状斑块。唯一不同的是，这里的补丁明显更厚。

• 圆形的湿疹:这种类型的湿疹会在皮肤上出现硬币大小的圆形斑点，比其他类型的湿疹更痒。

• 瘀滞性皮炎:当液体从静脉渗入皮肤时，就会出现这种情况，导致疼痛的肿胀。

虽然湿疹没有治愈方法，但有时症状会恶化(发作)，有时症状会完全消失(缓解)。

特色内容

全年无湿疹

走吧!

研究人员不知道湿疹的确切原因，但他们知道是什么驱动它——一辆逃逸的汽车——基因和环境因素的组合。如果你有湿疹家族史，你更有可能患上湿疹。发表在自然遗传学发现一些湿疹患者缺乏适当的蛋白质来在皮肤的最外层表皮上建立一个强大的屏障。

这使得关键的水分流失，并为过敏原(也就是触发器)铺开了一块垫子。当湿疹患者暴露在这些触发因素(某些肥皂或情绪压力)下时，他们的身体会向免疫系统发出炎症信号。输入:耀斑。

如果你已经被诊断出患有湿疹，那么如果你接触到触发因素，你的症状会恶化，包括:

• 太冷或太干的环境。这些东西会让你的皮肤失去水分，使其变得脆弱和鳞屑状，导致湿疹爆发。但也可能有错误的的水分……

• 过度出汗。这可能会刺激你的皮肤，尤其是当你处在闪光的中间，或者在汗液容易滞留的地方，比如肘部、膝盖和脖子的弯曲处。

• 压力或焦虑。当你感到紧张时，你的神经系统就像飞行员一样(你好，“战斗还是逃跑”)，指示你的身体通过分泌包括皮质醇在内的压力荷尔蒙来保护自己。皮质醇调节免疫系统，但当它在压力环境下分泌时，就会出现失衡——促炎细胞和过敏抗体迅速产生。另外，当我们处于疯狂状态时，白细胞会释放诱发瘙痒的组胺，我们的血管会扩张，增加更多的组胺。简而言之:一个糟糕的，没有好处的派对。

• 空气中的过敏原。过敏原和过敏不是一回事，湿疹是不过敏。过敏原本质上是触发器，当这些触发器——尘螨、花粉、空气污染(如野火烟雾)和宠物皮屑——进入皮肤和你的免疫系统进行防御时，湿疹就会爆发。你可能会发痒、肿胀或起荨麻疹。再说一次，这不是“过敏”反应;这是一种免疫系统反应。食物过敏和湿疹呢?虽然还有大量的研究要做，但普遍的共识是，患有湿疹的儿童(成人不太可能)更有可能对食物过敏(花生、牛奶和鸡蛋是主要的食物)，但食物过敏不一定会导致湿疹或耀斑。换句话说，食物过敏可能会让湿疹症状更严重，但它不可能像空气中的过敏原那样直接让你抓狂。也就是说，因为湿疹是一种炎症性疾病，许多人发现当他们监测他们的饮食，吃一些消炎的食物，比如鱼和蔬菜．

• 其他刺激物。暴露在某些化学物质中，包括香水和肥皂、洗涤剂、香水和化妆品中的硫酸盐，会刺激已经敏感的皮肤，为炎症反应打开大门。从乳液到洗衣液的标签上都有国家湿疹协会的标志。

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告诉我们你的出生日期，我们就可以开始了。

• 婴儿容易在他们能触及和抓挠的地方长湿疹，比如脸颊、腹部或头皮。

• 年幼的孩子，随着他们变得更加灵活，接触物体表面的身体区域就会接触到它。

• 与儿童相比，成年人在接触过敏原或刺激物时，或在膝盖和肘部等身体的角落和缝隙时，眼睛周围更容易出现湿疹环。如果你有多年的湿疹，你的皮肤也会因为长期抓挠而变得更厚、更坚韧、颜色更深。

无论年龄大小，许多湿疹患者都会经历强烈的瘙痒。不幸的是，这可能会导致所谓的“痒-抓循环”，痒导致抓挠，导致释放更多的炎症化学物质，通过引发炎症和皮肤干燥的级联反应，使湿疹恶化。如果你不治疗，继续抓挠，你可能会感染细菌。

湿疹的其他症状包括:

• 厚,有鳞的皮肤

• 眼睛周围的皮肤变黑。你可能还会看到它们下面有额外的皮肤褶皱。

自我护理是至关重要的。如果你有任何一种湿疹，给自己买一种富含神经酰胺的保湿霜。我们怎么强调都不为过。它是湿疹的口渴陷阱，创造了一个屏障，帮助防止水分流失，防止细菌感染皮肤，发炎，它还补充失去的水分。沐浴或淋浴后立即使用。

说到淋浴，热水的感觉非常棒(它甚至可能暂时止痒)，你要坚持用温水(太热会使皮肤干燥)，洗澡时间不超过15分钟。使用温和无味的洗面奶，而不是肥皂。国家湿疹协会也建议洗个10分钟的漂白剂澡——是的，漂白剂!用半杯家用漂白剂代替满满一桶水来杀死细菌，减少感染或炎症的风险。另一种专家认可的纵容皮肤的方法是每周使用两到三次商店购买的燕麦沐浴产品来帮助止痒。

没有黄金标准测试。(对不起，我们也讨厌别人这么说。)但是皮肤科医生可以通过仔细检查你的皮肤和回顾你的病史来诊断。除了皮疹，其他迹象也会提示你的医生你有湿疹，包括:

• 你还觉得痒。我们指的是无法控制的瘙痒。说湿疹很痒就像说飓风是大风一样。

• 皮疹从孩童时期就开始出现又消失，留下疤痕或皮肤变色。

• 您有湿疹和/或过敏和哮喘的个人或家族病史。根据国家湿疹基金会的数据，超过20%的成人湿疹患者还患有花粉热和/或过敏性哮喘。

• 皮疹在暴露于某些诱因后会突然发作，比如在花粉热季节或季节变化时。

如果你从未被诊断出患有湿疹，检查湿疹样皮疹是很重要的，而不是尝试自己用非处方药物治疗。可能是牛皮癣，甚至是一种非常罕见的皮肤t细胞淋巴瘤，通常伴有淋巴结肿大和/或一些脱发。如果有任何问题，你的医生总是可以做活检来确定。

没有什么神奇的药物会噗的一声!治疗湿疹。虽然研究表明，近75%的孩子在16岁时没有湿疹，但这是一种慢性疾病，并不能保证你长大后就会痊愈。几十年来，主要的治疗方法是非处方和处方类固醇药膏，如果长时间使用(超过一年)，可能会导致皮肤变薄、白内障和青光眼等副作用。

但在过去十年中，有了更多的治疗方法，尤其是对严重的、难以治疗的病例。的工作原理:

外用药膏

如果你身上只有几个地方有轻微的湿疹(中度湿疹覆盖手、膝盖或背部等大面积区域;严重的湿疹覆盖大半个身体)，你的皮肤科医生可以开局部皮质类固醇，减少皮肤炎症。它们有不同的强度，当你有耀斑时，每天应用一到两次。但它们不建议长期使用(一次超过两周)，因为它们会让你的皮肤变薄。

在某些情况下，类固醇药膏不能控制湿疹。如果你脸上有湿疹，医生可以给你开他克莫司(Protopic)或吡美莫司(Elidel)。这两种药物是局部钙调神经磷酸酶抑制剂(tci)，是一种关闭免疫系统触发部分的抗炎药。因为它们不含类固醇，你可以在需要的时候使用它们。另一种选择是2016年获批的Eucrisa药物。这是一种被称为磷酸二酯酶4 (PDE4)抑制剂的药物，它可以阻断PDE4酶，从而减少皮肤炎症。研究人员发现，这种治疗在28天后显示出显著的效果，如果使用更长时间，没有任何已知的副作用。

注射剂

如果你患有中度至重度湿疹，局部药物对你没有反应，可以试试dupilumab (Dupixent)，该药物于2017年获得FDA批准。这种可注射的药物是一种生物药物，这意味着它是一种从生命物质的一部分发展而来的治疗方法。生物制剂阻断了与湿疹有关的两种蛋白质，白细胞介素-4和白细胞介素-13。根据一项研究，超过一半的人在使用16周后发现他们的湿疹症状改善了75%2016年的研究发表在新英格兰医学杂志上。这种药物有两个潜在的缺点:1)价格，因为没有保险，它每年的费用超过3万美元;有些保险会赔付，但不是全部。2)你必须每隔一周在你的腹部或大腿上注射一到两针。如果你不喜欢打针，这也不是最好的选择，因为你不能把它当作药片服用，因为你的消化道会分解蛋白质。

免疫抑制剂

在极端严重的情况下，湿疹覆盖全身，有很多炎症(红肿和瘙痒)，你的皮肤科医生可以开一种免疫抑制剂来帮助控制你的免疫系统。这反过来又会减缓湿疹的症状。最常见的三种药物是硫唑嘌呤、环孢霉素和甲氨蝶呤。这些都是硬核药物，要么用于移植患者，防止他们的身体排斥器官，要么用于化疗，所以它们被视为绝对的最后手段。当你服用这种药物时，你必须非常仔细地接受医生的定期血液检查，因为它们会扰乱你的胃肠道，导致肾脏或肝脏损伤，并使你更有可能感染。

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当我们谈论湿疹时，我们谈论的是表面——皮肤生刺，瘙痒，发炎。但湿疹的影响可以深入到骨头里——真的。以下是一些风险:

金黄色葡萄球菌感染:因为你的皮肤可能缺乏对抗感染的蛋白质，你更有可能被葡萄球菌等细菌感染。如果你皮肤上的湿疹区域开始出现肿胀和红色，或在深色皮肤上出现肿胀和灰色，立即打电话给你的医生。

骨折:最近的研究还发现，严重的湿疹会增加髋部、背部和脊柱骨折的风险。专家表示，部分原因是与湿疹相关的慢性炎症。

manbetx手机app心脏病:据一项研究显示，患有严重湿疹的人心脏病发作和死于心脏病的风险比没有湿疹的人高50%manbetx手机app2018年5月的研究发表在《英国医学杂志》上研究人员还不知道这些情况是否直接相关，或者湿疹治疗是否可能起作用。但如果你有严重的湿疹，这又是一个很好的理由去检查心脏病及其风险因素，如高血压和高胆固醇。manbetx手机app

是一种危及生命的疾病吗?在大多数情况下，没有。这是一种生活吗限制疾病?如果没有得到治疗或控制，是的。患有湿疹的成年人患抑郁或焦虑的可能性是未患湿疹的人的三倍，其中约有一半未被诊断出来，也许是因为这些情绪是新的，并没有立即与皮肤联系起来。湿疹还会在其他方面影响一个人的生活:

社会生活/约会:根据2018年9月发表在《过敏、哮喘和免疫学年鉴》上的一项研究，近五分之一的湿疹患者表示，他们因此避免社交，而近四分之一的湿疹患者限制任何可能涉及面对面互动的活动。

工作:湿疹对工作并不友好:20%的人说，因为湿疹，他们很难保住工作，有些人说，他们实际上已经换了职业，所以他们不需要与人打交道。

睡眠:近一半患有湿疹的人表示，他们的睡眠时间受到了湿疹的负面影响。如果你真的很痒，你可能难以入睡，这会影响你的情绪，也会让你在白天更难集中注意力。

性:2017年10月法国的一项研究发现，超过80%的患有这种疾病的人发现它损害了他们的性欲。湿疹的身体表现——红色、发痒的皮疹——可能很难忽视。如果皮疹出现在生殖器周围的褶皱处，乳房下，或者大腿后部和臀部之间的褶皱处，那么性行为可能是一种不愉快的体验。

即使你的性欲很好，你的性生活可能会因为你对湿疹的自我意识而受到影响。解决这个问题的最好办法就是开诚布公。让你的伴侣知道你有湿疹，而且它不会传染。这种简单的交流可以帮助你或别人缓解焦虑。如果你感到自信，但做爱本身让你感到不舒服，和你的伴侣谈谈可能的调整，让你的身体感觉更好——如果做爱时出汗是一个问题，打开窗户;如果你的皮肤很薄，有些斑点很敏感，要向你的另一半指出;或者换一个姿势来避免皮肤发炎。

湿疹Instagrammers /博客

• 安娜·沙里宁@healthfullyanna

遵循,因为:她是瑞典的一名认证整体健康教练，她求助于大自然最干净、最绿色的食物来治疗她的慢性疾病。她和前后的照片说明了一切，让你想尝试她在微博上发布的每一道菜(警告:她的微博会让你饿)。她分享了她治愈过程中的每一步，同时提供了关于什么有用和不有用的见解——所有这些都带着微笑。

• 雅苒纳格力特,@innerhealthfreak，innerhealthfreak.com

遵循,因为:她自称是#湿疹战士，但实际上她是#生命战士。她不仅用自然疗法(即“清洁”护肤系列)对抗湿疹，而且还是一家珠宝公司(帮助拯救小海龟!)和社交媒体机构的首席执行官，而且是一名真正的拳手。深入她的故事亮点101在她的旅程湿疹，包括产品和治疗评论，食谱，和更多。

• 阿什利·安罗拉,@ashleyannlora

遵循,因为:百分之一百的真实性。她发布了近距离的个人视频，讲述湿疹醒来是什么感觉，与湿疹约会，以及如何谈论湿疹。阿什莉在哥哥的婚礼上戴了一个有光泽的面罩，在看的时候隐藏了一个闪光工厂．她是“不受打扰”的典型。

• 塔拉汤姆,@taratom，www.taratom.com

遵循,因为:塔拉的饲料超级干净——这不仅仅是她发布的食谱。她的饲料简单而明亮;只要双击就行了。她发布了各种水果和膳食的诱人布局，这些都是值得保存的。

• 凯伦·菲舍尔@eczema.life

遵循,因为:如果你不是湿疹患者，你很可能是湿疹的父母，就像凯伦一样。她眼睁睁地看着自己的孩子患上湿疹，当湿疹占据了她全家的生活时，她绝对没有袖手旁观。凭借她的营养生物化学知识(她是一名认证营养师!)，她设计了《湿疹饮食》和一种补充剂，不仅帮助了她的女儿，也帮助了许多其他患有湿疹的人。她的食物是她许多书的迷你卷，都是关于饮食、排毒和湿疹家庭生活的。

• 卡米尔诺尔斯,@camilleknowles，@thebeautyofeczema

遵循,因为:她不是只是一个作家因为湿疹之美不是真正的只是一本书——它是一本日记，一本食谱，一个肯定的地方，一场运动。她最畅销的处女作是关于生活在湿疹之外的生活，一个喂养你的思想，身体和灵魂。

顶级Eczema-Related播客

• 湿疹的播客．本播客由整体营养学家主持，与该领域的顶尖专家(自然疗法、护理医师和皮肤科医生)一起探讨自然治疗湿疹的最佳策略(中药、CBD油、益生菌)。

• 健康肌肤秀．临床营养学家Jennifer Fugo在本播客中为你提供了一些治疗慢性皮疹的替代方案，帮助你重建健康的皮肤。她的目标是超越检查室，谈论你的一切想要知道这不是速战速决能解决的问题。

顶级湿疹支持组织和非营利组织

• 全国湿疹协会(NEA)．需要找专门治疗湿疹的医生吗?恩颐投资。想要与其他与湿疹生活在一起或照顾湿疹患者的人联系，作为一个参谋吗?恩颐投资。需要专门针对湿疹的产品评价吗?n . e .一个!这个非营利组织是为了支持你，你的湿疹，你的家人，以及未来对湿疹的护理。

• 国际局部类固醇意识网络(ITSAN)．如果你是湿疹新手，是的，局部类固醇药膏成瘾是真实的。如果你在湿疹区附近，你知道这一点，但你可能不知道有一个支持的地方。这是它。获取有关红皮肤综合征(RSS)类固醇的照片、故事和评论，这是一种由使用局部类固醇药膏引起的使人衰弱的疾病。

• 这是一个令人发痒的小世界．Jennifer Roberge是两个孩子的母亲，通过反复试验，她想出了各种各样的方法来帮助她年幼的儿子，当时他才两岁，湿疹引起的剧烈瘙痒。她分享了所有有用的东西(和没用的东西)在她的博客上，然后在她的Facebook群组中帮助其他患有湿疹孩子的父母应对。

• 国际湿疹委员会．这个全球非营利组织不仅提供湿疹的一般信息，还提供下一代治疗方法的最新信息——包括如何找到你附近的临床试验。

满足我们的作家

Ayren Jackson-Cannady

艾伦是健康中心的高级编辑。她的工作涉及多个领域，专门从事皮肤健康方面的工作，并负责监管多项通讯。在加入团队之前，艾伦曾担任过几位覆盖皮肤和头发健康的美容编辑更多的

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