让我们谈谈纤维肌痛

我们已经获得医生批准的纤维肌痛病因、症状、治疗的详细信息,以及无数其他可以让这种慢性病患者生活更轻松的事实和提示。

通过埃林·L·博伊尔 健康撰稿人

无论你是否如果你被诊断出患有纤维肌痛,或者担心自己可能患有纤维肌痛,那么你可能会感到紧张、困惑和害怕。这很正常,HealthCentral上的每一位重病患者都和你现在一样。但我们和他们都在这里等着你。仅在这一页上,你不仅会发现这种情况的现实和挑战,还会发现最佳治疗方法、有益的生活方式改变、来自你现在所在地的人们的智慧,以及帮助你不仅管理而且茁壮成长所需的所有关键信息。

纤维肌痛

我们的专业小组

我们去找了一些全国顶尖的纤维肌痛专家,为您提供最新的信息。

Anca Askanase,headshot医学博士。

Anca Askanase医学博士。

风湿病学家、风湿病临床试验主任

哥伦比亚大学医学中心

纽约市

Andrea Nicol医学博士。

Andrea L.Nicol医学博士。

综合疼痛管理医师、助理教授

堪萨斯大学医学中心

堪萨斯州堪萨斯市

Manisha Mittal医学博士。

Manisha Mittal医学博士。

风湿病学家、风湿病主任、研究生医学教育

圣阿格尼斯医疗中心

加利福尼亚州弗雷斯诺

纤维肌痛
常见问题解答
什么导致纤维肌痛?

纤维瘤的根本原因仍在研究中,但我们确实知道它是一种中枢神经系统疾病

谁会患纤维肌痛?

纤维肌痛是最常见的慢性疼痛之一。据估计,该疾病影响了1000万人

有没有非药物治疗纤维肌痛的方法?

对有多种无药疗法,你可以尝试,已经证明是成功的治疗纤维瘤

纤维肌痛的症状是什么?

最常见的症状是深度疼痛,它可以发生在身体的任何地方,并可能从一个部位移动到另一个部位

基础

什么是纤维肌痛?

首先你应该知道:纤维肌痛是真的。它有真正的迹象、真正的症状和真正的治疗方法。医疗专业人员可能会告诉你,即使你知道自己不好,他们也不会发现你有任何“问题”。你可能会被告知,你的疼痛和疲惫“都在你的脑子里”但是听着:你不是在想象。你的痛苦是真实的。你真的筋疲力尽了。纤维肌痛是一种真正的健康障碍。

如你所见,关于fibro,我们还有很多不知道的地方。我们知道什么?研究人员发现,患有纤维性纤维瘤的人与不患有纤维性纤维瘤的人(包括在大脑中)之间存在着具体的差异,以及免疫系统中关键细胞细胞因子的功能异常。因此,他们认为纤维肌痛可能是一种慢性神经疾病,是一种大脑疼痛障碍,中枢神经系统通过异常的感觉处理放大了它对身体疼痛的信号。

在正常情况下,你的大脑通常会在经历痛苦事件后“关闭”疼痛信号,但在这种情况下,它会打开并不断打开它们。这叫做中枢性疼痛放大障碍,触发因素会改变你的身体与大脑和脊髓的沟通方式。此外,当这个触发器在体内引发疼痛反应时,我们的大脑会产生疼痛记忆。对于纤维瘤患者,这些记忆会导致更快、更强的疼痛反应,并降低对疼痛的耐受性。

我们也知道纤维肌痛不是什么:它不是一种自身免疫、炎症、关节或肌肉疾病。这不是关节炎。这不是慢性疲劳综合征或狼疮。这本身就是一种混乱。

如果你有,或者你认为你有,你并不孤单。关于1000万美国人,或2%至4%的人口患有纤维肌痛。每名男性中就有四名女性被诊断患有此病,尽管男性的实际数量可能会稍高一些。它可以发生在任何年龄,从童年到黄金时代,尽管在中年人中更为常见。目前纤维肌痛还没有治愈的方法,但有药物可以治疗它,还有生活方式的改变可以帮助减轻疼痛和其他症状。

纤维肌痛是一种“新”疾病

你可能会惊讶地发现,美国医学会直到1987年才将纤维肌痛视为官方疾病。然而,研究人员认为,1642年首次将其描述为肌肉性风湿病,然后在20世纪初更名为“纤维炎”。1976年,它以拉丁语命名,成为现在的名字纤维,意为纤维组织,希腊语单词百万,表示肌肉,和痛感,表示疼痛。

1990年,美国风湿病学会(ACR)制定了第一个纤维肌痛诊断标准,并于1992年将其纳入国际疾病分类。这确立了纤维肌痛是一种潜在的残疾,给予了它学术上的认可,并将其列入研究资助的范围。

因此,在你的纤维之旅中,请记住所有这些:不是每一位医生、医疗专业人员,甚至你的朋友都知道这种疾病是什么,如何治疗,或者这是一种真正的诊断,对你生活的许多方面都有实际影响。

症状

纤维肌痛的症状和体征是什么?

每个患有纤维肌痛的人都是这种疾病的个体代表,中枢神经系统功能的严重程度因人而异。你可能有一些症状比其他症状更严重,或者根本没有。这种严重性也可能会在一天、一周或一年中消长。

以下是一些纤维肌痛的主要体征和症状:

  • 广泛的疼痛。这种疼痛可以发生在你身体的任何地方,但也有投标点对应于纤维疼痛的常见部位。包括颈部、肩部、胸部、臀部、膝盖、肘部、上背部和下背部。压痛点过去是临床诊断的重要组成部分,但因为压痛点在治疗期间和治疗后都会发生变化照明弹,它们不再像以前那样被认为是判断你是否患有这种疾病的关键。尽管如此,它们仍然很重要,因为它们可以帮助确定你的疼痛主要集中在哪里。

  • 刚度。这可能发生在你的全身,包括关节,尤其是早上。

  • 痛觉超敏。通常不会引起疼痛的感觉引起的疼痛称为痛觉超敏。像羽毛一样轻的东西可能会受伤。您还可以痛觉过敏也就是说,当一个痛苦的反应所带来的伤害远远超过了它应该承受的程度——一次疼痛通常会感觉像是10级的1级或2级,而感觉像是9级或10级。

  • 麻木。你也可能会感到手足刺痛。

  • 情绪变化。你可以体验从平静到焦虑再到倒退的变化。

  • 睡眠中断。这些可能包括睡眠呼吸暂停和/或醒来时感觉没有精神,或者即使你只睡了八个小时,你也根本没有睡过觉。

  • 认知困难。这可能包括记忆问题和思维清晰的问题(通常称为纤维雾)。

  • 疲劳使用fibro,人们会感到极度疲劳,无法摆脱。

其他体征和症状可能包括:

  • 紧张性头痛

  • 骨盆疼痛

  • 疼痛期

  • 眼睛和嘴巴干燥

而且可能是最大的非身体症状:抑郁症。患有纤维肌痛的成年人三次更有可能严重抑郁症与那些没有纤维肌痛的人相比,那些患有纤维肌痛的人自杀和受伤的死亡率比一般人群要高,这表明维护这种疾病的心理健康是多么重要。

获取更多关于纤维肌痛症状的信息
原因

什么导致纤维肌痛?

简单的答案是什么?我们不确定。答案很长?许多因素,从遗传到环境,都可能导致或促成纤维肌痛。你为什么拥有它可能与其他人拥有它的原因不同。从遗传学上讲,如果你有一个fibro的一级亲属,那么你患这种疾病的可能性大约是其他人的八倍。

但基因本身可能不会导致这种疾病。这就是环境因素发挥作用的地方。这些可以包括:

  • 关节炎

  • 儿童创伤

  • 疾病(如病毒感染)

  • 受伤或重复受伤

  • 肥胖

  • 身体压力(比如车祸)

  • 创伤后应激障碍

  • 严重情绪困扰

  • 脊椎问题

  • 手术室

虽然纤维肌痛的病因仍在探索中,但研究人员确实同意一件事:患有这种疾病的人有一组非常特殊的危险因素。

风险因素

纤维肌痛的危险因素是什么?

如果你有其他健康状况或疾病,你患纤维肌痛的风险更高。例如,纤维肌痛影响约30%的自身免疫性疾病患者。与该疾病相关的条件包括:

诊断

如何诊断纤维肌痛?

纤维肌痛被认为是“排除诊断”或鉴别诊断因为没有像血液测试这样的临床测试,可以确定你患有的是纤维病,而不是其他免疫系统活性升高的疾病。

疼痛加疲劳在许多情况和疾病中都很常见,因此医生需要在做出纤维诊断之前排除其他问题。当你与医生讨论纤维肌痛的可能性时,你可以期待以下几件事。

  • 病史:你的医生会记录完整的病史,并询问你的症状。

  • 体检:您的医生将进行体格检查,以检查压痛和肌肉疼痛。

  • 附加测试:你的医生可能会做X光和血液检查来消除其他疾病,如甲状腺功能减退和风湿性多肌痛,这可能类似于纤维瘤。

  • 评估您的疼痛:你的医生可能会根据身体19个部位的疼痛部位总数,再加上疼痛的严重程度,询问你过去一周的疼痛和症状。您的疲劳和认知(记忆或思维)问题也可能包括在本评估中。

您的诊断还将考虑其他变量,例如您的症状是否在类似水平上持续了至少三个月,以及是否没有其他可以解释疼痛和症状的明显健康问题。

治疗

纤维肌痛如何治疗?

纤维肌痛药物治疗的目的是缓解疼痛症状,改善疲劳,缓解抑郁。这个U、 美国食品和药物管理局已批准三种治疗纤维肌痛的药物:

  • 欣百达(度洛西汀):一种抗抑郁药

  • 普瑞巴林(普瑞巴林):一种抗癫痫药物

  • 萨韦拉(米尔纳奇普兰):一种抗抑郁药

使用的其他药物包括:

  • 止痛药

  • 抗焦虑/催眠药

  • 抗抑郁药和抗惊厥药

  • α2激动剂

  • 低剂量纳曲酮

  • 肌肉松弛剂

  • 非处方止痛药

与您的医疗保健提供者合作,确定哪些药物最适合您,这一点很重要。除药物外,许多非药物治疗常用于纤维管理,取得了合理的成功,尤其是与药物治疗结合使用时。这些可能包括:

  • 针灸

  • 认知行为疗法(CBT)

  • 睡个好觉

  • 健康饮食

  • 热水淋浴和热水浴等热疗(目前正在进行临床研究)

  • 按摩疗法

  • 冥想

  • 轻度至中度运动(如游泳、水上有氧运动、瑜伽)

  • 物理疗法

  • 放松技巧(如呼吸练习、引导图像、音乐)

了解有关纤维肌痛治疗选项的更多信息
资源

纤维肌痛的资源和支持

美国纤维肌痛护理协会:该组织通过包括Fibro Cares和为Fibro患者提供有针对性的认知行为团体治疗课程的“赋权团体”等项目,为患有这种慢性疼痛障碍的患者提供教育、护理和支持服务。

国际支持纤维肌痛网络(ISFN,也称为支持纤维组织):这是一个以患者为中心的组织,该非营利组织为纤维肌痛患者和提供者提供各种计划和资源。支持组资源即将推出,而该组织目前为男性提供在线研讨会(称为男人得到纤维“”,服务青少年和年轻人,等等。

纤维肌痛患者:此支持社区提供有关fibro的各种主题的信息,包括在危机中从何处寻求帮助的页面,如生命线.

全国纤维肌痛和慢性疼痛协会:该组织在美国(及其他地区)按州提供支持小组,帮助患有纤维肌痛的患者找到其他患有慢性疼痛的患者,以及免费在线社区对于纤维肌痛患者,在安全的环境中提供对等支持。

拉文的玩偶:这本书的副标题是“如何向你的孩子解释纤维肌痛”,由博客负责人梅丽莎·斯旺森撰写Fibro勇士-生活,由安娜·阿列克桑扬(AnaAleksanyan)举例说明。它讲述了一个小女孩的妈妈患有纤维肌痛的故事。它帮助孩子们认识到,看不见的疾病可能和看得见的疾病一样严重。

退伍军人之声治疗纤维肌痛:这个在线社区与ISFN合作,支持患有纤维肌痛的退伍军人和军人。

见见我们的作家
埃林·L·博伊尔

Erin L.Boyle,2016-2018年HealthCentral高级编辑,是一位获奖的自由撰稿人和编辑,拥有超过15年的工作经验。十年来,她周游世界,带来了最新的医学