心力衰竭能好转吗?

通过琳达·罗杰斯 健康专栏作家
活跃的资深女性
伊斯托克

心力衰竭。那些这些话听起来很戏剧性,直到最近,健康结果往往与预期相符。宾夕法尼亚州医学院(Penn Medicine)费城心衰项目的心脏病专家兼医师负责人保罗·马瑟(PaulJ.Mather)说,30年前,心衰患者在确诊后3到5年内死亡。现在“我们有很多人的寿命接近正常,”马瑟博士说。“这和科学、药物和积极的多学科方法有很大关系。”作为一名患者,你在决定未来方面也发挥着重要作用。以下是如何帮助你的事业。

老妇人和医生谈话
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与医生讨论症状

你被诊断得越早越好。马瑟博士说:“你总是想让人们认识到他们身体中的一些不同之处,并试图找出它们不同的原因。”。这对女性来说尤其如此,她们的心脏病(引发心力衰竭的因素)症状与男性不同。如果这是你的经历,告诉你的医生,女性可能会感到疲劳或腹痛,而不是胸痛。马瑟博士解释说:“这就是我们所说的冠心病的心绞痛等效性。”。同时提及任何心悸(另一个诱因),如果你的医生将其视为焦虑症,请再次征求意见。manbetx手机app

老人阅读药瓶
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吃药要勤

心力衰竭可以用药物治疗,但它们只有在你服用后才有效!马瑟博士说:“你可能每天服用两种药物,有时会让你感到头晕,所以有时我们会要求你错开它们。”。重要的是要坚持这个时间表。“没有人是完美的。偶尔错过一两剂不会伤害你,但如果你错过足够多,你将无法获得这些药物的长期益处,”纽约长岛NYU Langone Health的心脏病专家兼心力衰竭服务主管Shaline D.Rao医学博士解释道。

男人组织药盒
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整理你的药片

记住在困难的时候应该服用哪些药物,尤其是当你同时服用其他慢性病药物时。将一周的早晚药物装入药盒。拉奥博士建议,每周留出30分钟时间与家人一起安排吃药。如果你一个人住,请你的医生与药店合作,每月送一小包水泡药,每天早上和晚上都会分解。如果你精通技术,那么在你的手机上设置每日服药提醒。

拿处方的女人
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诚实对待成本

拉奥博士说:“药物治疗成功的一部分是确保患者能够负担得起,因为没有人会服用花费超过他们所能花费的药物。”。她帮助患者利用资源降低成本,无论是慈善组织还是购买血管紧张素受体尼泊尔溶素抑制剂(ARNi)等新型药物的优惠券。如果这不是一个选择,她将从一个名牌转向一个更老的、通用的ACE抑制剂。她说:“最好以低成本服用ACE抑制剂,而不是根本不服用药物,因为它太贵了。”。

高级健身教练
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参加心脏康复计划

这些是在医院或康复中心提供的为期数月的定制项目,重点是锻炼、营养和压力或抑郁的咨询,比如戒烟。“心脏康复已被广泛证明可以改善心力衰竭患者的预后,”Rao博士说。保险通常会支付费用,但许多人(尤其是女性和老年人)并没有利用这些项目。单靠你自己很难控制心力衰竭,这些项目为你提供了所需的支持。

高级男子游泳
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行动起来

如果没有心脏康复计划,可以通过YouTube视频或社区项目(咨询医生后)DIY你的锻炼。马瑟博士建议,目标是进行有氧运动、骑自行车、游泳或步行,以及一些阻力带或低体重的力量训练。他解释说:“阻力训练可以让你的身体和骨骼保持直立,让你感觉到更多的能量。有氧运动可以教会你的身体更有效地利用心脏传递的能量。因此,所有这些最终都可以帮助你的心脏工作得更少。”。

高级检查脉冲
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缓慢启动并增加时间

拉奥博士建议,你的目标是:每周进行四到五次20分钟的心脏泵运动和10分钟的力量训练。如果这太多,试着步行10分钟开始,每周两到三次,然后慢慢建立体力(根据医生的判断)。她说:“我鼓励人们做他们能做的,但越多越好,只要你感觉舒服,没有痛苦。”。“如果你每周可以锻炼四到五次,你的心血管健康和心力衰竭就会得到改善。”

食品杂志
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调整你的饮食

红肉、加工过的碳水化合物和许多含盐食物对心脏、血压和腰围有害,这会使你的心力衰竭恶化。尽管很难改变你的饮食,但要尽量减少盐的摄入(每天摄入2000毫克左右的钠),并在家准备膳食,包括更多的水果和蔬菜,减少简单的碳水化合物(对不起,米饭和意大利面)。“这是一个持续的过程,”拉奥博士说,他建议在一周内保持一份食物日志,向你的医生或营养师展示一些关于削减(或保留)什么的有针对性的建议。

资深女性与医生讨论治疗方案
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对干预持开放态度

有时,药物、运动和饮食是不够的。心脏起搏器和其他设备,如肺动脉传感器,可以帮助您管理您的病情。Rao博士解释说,这种传感器被植入肺部的一条主静脉,让医生可以跟踪心脏中的液体和压力。该设备每天向医生发送心脏读数,如果需要,医生会对治疗进行更改。Rao博士指出,这不仅有助于患者远离医院,而且也有助于远离医生或行动不便的患者。

与心理健康顾问交谈的男子
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保持你的心理健康

除了要注意那些会让你已经虚弱的心脏感到紧张的身体问题外,还要注意你的情绪。哈佛大学的研究人员称,大约五分之一的心力衰竭患者患有抑郁症,13%的患者患有焦虑症。抑郁症尤其会增加因心力衰竭住院的风险,并可能导致较差的预后。马瑟博士说,如果你独自一人,患有像心力衰竭这样的侵袭性疾病可能是一种负担。和你的心脏病专家谈谈,找一个支持小组或社会工作者,他们可以在你走向更健康的道路上为你提供支持。

心脏康复统计:*美国家庭医生*。(2016年),“心脏康复:改善功能和降低风险。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27386722/

运动与心力衰竭:心力衰竭回顾. (2019),“运动训练与心力衰竭:文献综述。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6396064/

心力衰竭与心理健康:哈佛精神病学评论. (2018年),“心力衰竭中的抑郁和焦虑:综述。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6042975/

见见我们的作家
琳达·罗杰斯

琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)曾是一本杂志的编辑,后来成为一名作家,专注于健康和身心健康。她是为读者文摘,职业母亲,底线健康,以及各种其他出版物。当她不在的时候