关于黑人与前列腺癌的9个误区

通过希拉·m·埃尔德雷德 健康的作家
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有很多关于前列腺癌的误区。其中一些不准确的信息实际上会导致更糟糕的结果,包括后期诊断,更广泛的治疗,甚至更高的死亡率——尤其是在非裔美国男性中,原因有很多。无论你的种族身份是什么,你可能认为自己对这种每年影响着300多万美国男性的疾病已经了解很多了,但我们想告诉你什么是真实的,什么是被广泛误解的,什么是完全错误的。你准备好了吗?让我们开始吧。

亲密的父子
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误解一:黑人的侵略性前列腺癌总是遗传的

虽然非洲裔美国男性确实更容易被诊断出患有前列腺癌,而且死于前列腺癌的可能性是男性的两倍多,但这些令人沮丧的统计数据可能在很大程度上归因于获得医疗保健和保险的不公平。即便如此,2021元分析发现了86种新的PC的遗传风险变异,非洲血统的男性比欧洲血统的男性有这种风险的可能性高两倍。也就是说,当PC在相同的早期阶段被诊断出来时,美国的黑人男性与来自不同种族背景的男性存活PC的可能性是一样的。

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误解一:是否患有前列腺癌并不重要

加州泉谷奥兰治海岸医疗中心MemorialCare癌症研究所的医学主任杰克·雅各布(Jack Jacoub)博士说,有一种错误的信息认为,前列腺癌非常常见,无足轻重,以至于一些人,包括许多黑人男性,都不愿意接受筛查。是的,前列腺癌很常见,你可能不需要立即治疗。但早期发现PC对有效治疗至关重要。研究表明,推迟筛查在非裔美国男性中很常见,这可能会导致诊断延迟、癌症更晚期、结果更糟糕,包括死亡率更高。

年轻的黑人男子
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误解一:前列腺癌只出现在老年人身上

虽然患前列腺癌的风险确实会随着年龄的增长而增加——根据美国癌症协会的统计,平均确诊年龄是66岁——“但这并不意味着年轻就没有风险,”加州洛杉矶泌尿外科癌症专家的医学主任S. Adam Ramin博士说。研究显示非裔美国人比其他群体更有可能在更年轻的时候患上此病。此外,拉明博士说,任何特定男性患前列腺癌的风险为9% - 10%,无论他在这个星球上生活了多少年。

计算保险
一些

误区:前列腺癌护理在美国是平等的

如果只有这真实的。美国高质量医疗的最大社会经济障碍之一是负担得起的保险。如果你不能支付良好的医疗保险,对抗前列腺癌可能会很昂贵。“这不仅仅是筛查,”雅各布博士说。“这是后续的测试和专家。如果没有保险,你要花多少钱?”根据凯撒家庭基金会的一份报告,像医疗补助计划这样的项目提供帮助,但不是所有的提供者都接受它——非裔美国人仍然更有可能没有保险。

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谬论:不管有没有前列腺癌,你都不能相信你的医生

我们希望现在你能做到,尤其是在信息流通更加透明的情况下。然而,非裔美国人有充分的理由对医生和研究人员保持警惕——他们可以忘记1932年塔斯基吉研究在那里,黑人在不知情的情况下感染了梅毒,研究了多年,却没有使用青霉素治疗,甚至在十年后这种治疗方法被开发出来之后?雅各布博士说,可以理解的是,这种类型的创伤导致了非洲裔美国人社区广泛的、持续的不信任。前列腺癌的晚期诊断只是众多代际悲剧之一。

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误解一:你和医生的关系不会改变你的PC结果

事实证明,事实恰恰相反。Ramin博士说,与医生和医疗服务提供者保持信任关系的男性更有可能接受前列腺检查,这是改变非裔美国男性疾病结果的关键。有了信任,“他们更愿意接受建议,遵守治疗计划,”他说。一般来说,“确保(你的医生)是一个你可以亲近的人……人类有直觉,这可以帮助他们决定是否信任某人,”他补充说。

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误解一:如果你得了前列腺癌,你会知道的

不一定,这是一个重要的信息所有男人。根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法,首先,即使你的前列腺特异性抗原(PSA)水平很高,你也可能没有任何症状。PSA是一种存在于所有男性生物体内的蛋白质,当癌细胞存在时,它往往会增加。其次,如果你的肿瘤局限于前列腺,没有压迫到任何东西,你可能什么都感觉不到。前列腺癌的最初症状往往是泌尿系统的:肿瘤可能会导致小便困难或导致尿中带血。早期筛查是在症状出现前发现PC的关键。

成熟的性
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讹传:前列腺癌会终结你的勃起

前列腺癌总是导致勃起功能障碍的观点是错误的。实际的不对吗?“接受前列腺癌手术或放疗的男性可能有勃起功能障碍的风险,”加州洛杉矶泌尿外科癌症专家医学主任S. Adam Ramin博士说,“然而,如果一个患者被诊断为早期前列腺癌,那么他接受的手术类型或治疗类型有很好的机会保持性功能和勃起功能。”换句话说:对于大多数接受治疗的小伙子来说,情况仍在好转。

呼吸
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误区:前列腺癌需要紧急治疗

在前列腺癌医生中有一种说法:如果发现得早,“你死于前列腺癌的可能性比死于前列腺癌的可能性更大。”那么对于非裔美国人来说,这里的结论是什么呢?早期筛查意味着许多男性不需要对PC进行治疗积极监测.这包括定期进行PSA检查和活组织检查,以确保对生长缓慢、级别较低的癌症的初步诊断没有改变。积极的监测有助于男性避免不必要的副作用治疗。根据达纳-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)的数据,在积极监测的男性中,约有40%的人需要在确诊后的10年内接受治疗。

黑人男性前列腺癌的遗传易感性:Nat麝猫.(2021年1月)“前列腺癌跨祖先全基因组关联元分析确定了新的易感位点,并提示遗传风险预测。”https://www.medicalnewstoday.com/articles/prostate-cancer-in-black-men

黑人男性的前列腺癌:癌症.(2017)“癌症在黑人男性中有所不同吗?三个自然史模型的答案。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5459620/

前列腺特异性抗原:梅奥诊所。(无日期)。“PSA测试”。https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/psa-test/about/pac-20384731

结果:前列腺癌密歇根大学。(2019年)“研究揭示了为什么黑人前列腺癌死亡率更高。”https://labblog.uofmhealth.org/lab-report/study-explores-why-prostate-cancer-mortality-higher-black-men

积极监测:丹娜-法伯癌症研究所。(2018.)“癌症流言终结者:前列腺癌流言。”https://www.dana-farber.org/health-library/articles/cancer-mythbusters-prostate-cancer-myths/

健康差异:凯塞家庭基金会。(2021年)“2010-2019年按种族和族裔划分的健康覆盖范围”。https://www.kff.org/racial-equity-and-health-policy/issue-brief/health-coverage-by-race-and-ethnicity/69

塔斯基吉研究:疾病控制和预防中心“塔斯基吉时间线。”https://www.cdc.gov/tuskegee/timeline.htm

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希拉·m·埃尔德雷德

希拉·穆鲁妮·埃尔德雷德毕业于哥伦比亚大学新闻学院,曾是一名报社记者。作为一名自由健康记者,她写的东西从危及生命的疾病到优秀运动员。她的